Teilnehmer

Zimmer zu Sonderkonditionen im Kongresshotel unter dem Stichwort „DGLO“ buchbar:

Persönliche Angaben

Teilnehmerart*

Nichtmitglied
Mitglied der DGLO
Weiterbildungsassistent / Zahntechniker
Zahnmedizinische(r) Fachangestellte(r)

Nichtmitglied

Mitglied der DGLO

Weiterbildungsassistent / Zahntechniker

Zahnmedizinische(r) Fachangestellte(r)

Anrede*

Akad. Grad

Vorname*

Nachname*

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Rechnungsadresse

Klinik / Praxis / Firma

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Straße*

PLZ*

Stadt*

Land*

Sie erhalten die Anmeldebestätigung sowie die Rechnung per E-Mail.

Kommunikation

Telefon*

E-Mail*

Ernährungsform & Allergien

Ernährungsform*

Keine Einschränkungen

Vegetarisch

Vegan

Allergien und Intoleranzen

Bitte beschreiben Sie Ihre Allergien und Intoleranzen genauer: